Nietypowe postacie trądziku różowatego

Trądzik różowaty często występuje dziedzicznie. Objawy nasilane są przez alkohol, zmiany temperatury, spożywanie pikantnych potraw, picie gorących płynów oraz silne bodźce emocjonalne.
W typowym przebiegu choroby wyróżniamy fazę rumieniową, grudkowo-kostną oraz naciekową. U niektórych osób mogą jednak wystąpić następstwa od tego schematu.

Trądzik różowaty z zajęciem oczu może występować nawet u połowy chorych. Zmiany oczne zdają się występować niezależnie od trądziku. Najczęściej odnotowuje się nieregularności i zapalenie brzegów powiek oraz zapalenie spojówek.

Zaburzenia ze strony rogówki, takie jak punktowe ubytki jej nabłonka czy brzeżne obwodzenie mogą doprowadzić do bliznowacenia i utraty wzroku. Mogą pojawić się teleangiektazje skóry powiem oraz zaczerwienienie. Często rozwija się zespół suchego oka. Pacjenci skrążą się na pieczenie, łzawienie oraz swędzenie oczu.

Zapalenie skóry około ustne jest bardzo podobne do trądziku różowatego. Stwierdza się nieco większy obrzęk w górnych warstwach skóry właściwej i nacieki z komórek nabłonkowatych. Nie występują teleangiektazje.  Występuje zajęcie przestrzeni wokół ust i między fałdami nosowo-policzkowymi. Podstawowymi wykwitami  są występujące w okolicach ust  drobne, miękkie, czerwonobrunatne grudki z krostą na szczycie.

Trądzik fot. pantherstock

Trądzik różowaty posteroidowy rozwija się pod wpływem długotrwałego stosowania steroidów. Pogorszenie trądzikopodobnej wysypki może wynikać z faktu ścieńczenia warstwy rogowej oraz zwiększonej utraty wody. Miejscami najbardziej narażonymi są twarz, okolice pach oraz pachwin. Zmiany mają charakter wykwitów krostkowych na podłożu rumieniowym. Powstają liczne teleangiektazje.

Trądzik różowaty piorunujący dotyczy kobiet po okresie dojrzewania. Choroba ma bardzo nagły początek. Czynnikiem prowokującym objawy może być stres, alkohol lub ostre potrawy. Zmiany dotyczą najczęściej środkowej części twarzy. Nie są one bolesne i nie odbijają się na kondycji ogólnej pacjentek.
 
Trwały obrzęk w przebiegu trądziku różowatego dotyczy najczęściej czoła i policzków. Częściej występuje u mężczyzn. Obrzęknięte pola są twarde, zaczerwienione,  w ich obrębie występują teleangiektazje orz grudki i krostki. U pacjentów niekiedy pojawiają się zmiany guzowe lub naciekowe.